Mikroneulaus voi tehostaa minoksidiilin vaikutusta

Mikroneulaus (engl. microneedling, dermarolling) on kevyesti ihon alle ulottuva dermatologinen toimenpide, jossa hyvin pieniä neuloja rullataan ihon pinnalla tarkoituksena tehdä reikiä ihon uloimpaan kerrokseen, marrasketeen. Tätä terapiaa käytetään muun muassa kollageenin tuotannon, uudissuonittumisen sekä kasvutekijöiden tuotannon aikaansaamiseksi hoitoalueella.

Mikroneulausta on käytetty hoitona monenlaisiin iho-ongelmiin, kuten androgeeniseen hiustenlähtöön ja pälvikaljuun. Vaikka toimenpidettä on tutkittu hiustenlähdön hoitomuotona vain vähän, on sillä saatu lupaavia tuloksia muiden hiusten kasvua edistävien hoitojen, kuten minoksidiilin, runsasverihiutaleisen plasman (PRP) ja paikallisten steroidien kanssa. Tutkijoiden mukaan mikroneulaus voi stimuloida kantasoluja, aktivoida kasvutekijöitä ja helpottaa ensisijaisten hoitojen pääsyä hoitoalueille.

Tiede toimenpiteen taustalla

Mikroneulauksen tehokkuutta hiustenlähdön hoitoon on tutkittu ainakin kahdessa tutkimuksessa:

Vuonna 2013 julkaistussa tutkimuksessa seurattiin 100 lievästä kohtuulliseen (III-IV Norwoodin asteikolla) perinnöllisestä hiustenlähdöstä kärsivää potilasta, jotka jaettiin kahteen eri ryhmään. Toinen ryhmistä sai mikroneulaushoitoja ja 5 % minoksidiilivoidetta kahdesti päivässä, kun toinen ryhmistä sai pelkästään 5 % minoksidiilivoidetta.

Alkukuvauksen jälkeen ryhmien jäsenten hiukset ajeltiin ja hiusten määrä laskettiin kohdealueella. Hoitojen tehokkuutta mitattiin 12 viikon jälkeen kolmella eri tavalla: hiusten määrän muutos, potilaan oma arvio ja tutkijan arvio hiusten kasvusta. Vastetta arvioitiin 7-portaisella asteikolla.

Tutkimustulokset:

  • Kohdealueen hiusten määrä kasvoi mikroneulausryhmällä huomattavasti enemmän kuin minoksidiiliryhmän jäsenillä (91,4 vs 22,2).
  • Tutkijan arvioissa 40 mikroneulausryhmän jäsentä sai arvosanaksi +2 tai +3 seitsenportaisella asteikolla, kun minoksidiiliryhmästä yksikään ei yltänyt samaan.
  • Potilaiden itsearvioinneissa mikroneulausryhmästä 41 (82 %) arvioi yli 50 % kehityksen, kun minoksidiiliryhmästä samaan päätyi vain 2 (4,5 %).
mikroneulausryhmä
Mikroneulausryhmä saavutti selvästi parempia tuloksia…
minoksidiiliryhmä
…verrattuna minoksidiiliryhmään.

Toisessa, vuonna 2017 valmistuneessa tutkimuksessa vertailtiin mikroneulauksen, runsasverihiutaleisen plasman (PRP) ja 5 % minoksidiilin yhdistelmähoidon tehokkuutta pelkän 5 % minoksidiilin tehokkuuteen androgeenisestä alopeciasta kärsivillä miehillä.

Tutkimukseen valittiin 50 miestä iältään 18-50 vuotta, Norwood-Hamiltonin asteikolla III-V. Testiryhmä jaettiin satunnaisesti kahteen 25 hengen ryhmään, joista ryhmä A sai 5 % minoksidiilia ja ryhmä B sai 5 % minoksidiilia, mikroneulausta ja PRP-hoitoja. Tulokset arvioitiin 6 kuukauden jälkeen itsearviointina ja lääkärin arviointina 7-portaisella asteikolla.

Tutkimustulokset:

  • Potilaiden itsearvioinneissa pelkästään 5 % minoksidiilia saaneista 12 (48 %) koki saaneensa kohtalaista tai erinomaista parannusta, kun yhdistelmähoitoa saaneista niin koki 23 (92 %) potilaista.
  • Lääkärin arvioinneissa tulokset olivat samansuuntaiset (48 % vs 92 %).

Mikroneulaus itsearviointi tulokset

Mikroneulaus lääkärin arvioinnit

Yllä olevat tutkimukset ovat vasta ensimmäisiä pilotteja, mutta antavat viitteitä siitä, että mikroneulaus saattaa tarjota lisäarvoa minoksidiilin käyttäjille.

Mihin mikroneulauksen vaikutus perustuu?

Hiustenlähtöön vaikuttaa monenlaiset soluviestinnät eli solusignaloinnit. Soluviestinnöillä tarkoitetaan sitä, että solut muuttavat toimintaansa ympäristöstä saamiensa viestien mukaisesti toimiakseen paremmin kokonaisuutena.

Dihydrotestosteroni eli DHT on tärkein hormoni, jonka uskotaan olevan vastuussa androgeenisestä hiustenlähdöstä. DHT häiritsee näitä signalointeja saaden hiustupet kutistumaan, jolloin hiusten kasvuvaihe lyhenee ja lopulta hius putoaa kokonaan pois.

DHT:n uskotaan estävän useita hiustuppeihin johtavia kasvua edistäviä kanavia. Tutkijoiden mukaan mikroneulaus voi aktivoida näitä kanavia, aktivoida kasvutekijöitä tai stimuloida kantasoluja.

Tutkimuksessa ehdotetaan kolmea eri mekanismia, joihin mikroneulauksen tehokkuus hiusten kasvun edistäjänä saattaa perustua:

  • Verihiutaleiden kasvutekijän vapautuminen sekä verihiutaleiden ja ihon haavojen parantumisen aktivoituminen,
  • Kantasolujen aktivoituminen haava-alueilla sekä
  • Hiusten kasvua edistävien geenien lisääntyminen (VEFG, beta-kateniini, Wnt3a ja Wnt10b).

Todennäköisesti mikroneulaus toimii siten, että sen avulla aikaan saatavat pienet haavat vetävät puoleensa verihiutaleita, joiden sisältämät kasvuhormonit puolestaan stimuloivat kantasoluja siellä, missä hiustuppeja on vielä elossa. Mikroneulaus voi siis olla eräänlainen edullisempi hoitomuoto kalliille PRP-hoidoille.

Sivuvaikutukset

Mikroneulaus luo ihoon pieniä mikrokanavia, jotka mahdollistavat kaikkien voiteiden ja lääkkeiden pääsemien ihon läpi. Tästä syystä on oltava varma, että tuote on testattu ja turvallinen myös sisäisesti käytettynä, jolloin sivuvaikutuksilta voidaan välttyä.

Kun mikroneulausta tehdään, on erittäin tärkeää, ettei iholle laiteta heti sen jälkeen mitään, mikä voi päätyä ihon alle ja verenkiertoon. Topikaalisen minoksidiilin käyttäminen heti mikroneulauksen jälkeen voi aiheuttaa lääkkeen imeytymisen ihon läpi, jolloin se vaikuttaa koko elimistöön ja sen sivuvaikutukset voivat ovat moninkertaisia.

Minoksidiilin vakavampia haittavaikutuksia ovat muun muassa allergiset reaktiot, rintakipu, huimaus, pyörtyily ja sydämen tiheälyöntisyys.

Healthline on julkaissut listauksen mikroneulauksen mahdollisista sivuvaikutuksista ja varotoimista:

  • Mikroneulaus itsessään voi aiheuttaa verenvuotoa, mustelmia ja ihon ärsytystä.
  • Hoitoalue voi punoittaa ja olla tulehtunut muutamia päiviä hoitojen jälkeen. Sivuvaikutukset vähenevät tai poistuvat yleensä 5 päivän sisällä.
  • Mikroneulausta ei suositella potilaille, joilla on akne, ekseema tai avohaavoja. Sitä ei suositella myöskään heille, joilla on paranemista hidastava sairaus, kuten diabetes, eikä verenohentajia käyttäville henkilöille.
  • Mikroneulausta ei suositella myöskään raskaana oleville.
  • Päänahan iho voi olla herkkä auringonvalolle hoidon jälkeen. Aurinkovoiteen käyttö on suositeltavaa. Ulkotiloissa päänahka kannattaa suojata hatulla.
  • Vaikka neulat ovat pieniä, voi mikroneulaus kasvattaa tulehdusriskiä.
  • Tulehdusriskin pienentämiseksi on noudatettava jälkihoito-ohjeita, ml. hoitoalueen puhtaana pitäminen ja antiseptisten aineiden käyttö.
  • Huono yleisterveys tai aikaisemmat toistuvat tulehdukset voivat kasvattaa infektioriskiä.

Kokemuksia mikroneulauksesta

Monet perinnöllisen hiustenlähdön kanssa kamppailevat ovat useilla foorumeilla ja ensimmäisten tutkimusten rohkaisemina päätyneet kokeilemaan mikroneulausta yhdessä minoksidiilin (Rogaine) kanssa.

Edit 12.3.2019: HairLossTalk-foorumilta löytyy varsin laaja kooste käyttäjien jakamista ennen ja jälkeen -kuvista itse tehtyjen mikroneulaushoitojen jälkeen.

Lisää kokemuksia löytyy esimerkiksi:

Onko mikroneulaus sen arvoista?

Koska kaikki käyttäjät eivät saavuta haluamiaan tuloksia finasteridilla tai minoksidiililla, tai halua käyttää näitä lääkkeitä mahdollisten sivuvaikutusten takia, on mikroneulaus tällä hetkellä yksi lupaavimmista vaihtoehtoisista hoitomuodoista menetettyjen hiusten takaisinkasvattamiseen.

Esimerkiksi yllä mainituilla keskustelufoorumeilla on kohtuullinen määrä käyttäjistä kokenut, että mikroneulaus on ollut heillä merkittävässä osassa hiusten kasvun edistäjänä, riippumatta siitä mitä lääkkeitä he ovat siihen käyttäneet.

Miten aloittaa?

Helpoin ja edullisin tapa kokeilla mikroneulausta hiustenlähtöön on hankkia kotikäyttöön tarkoitettu mikroneulausrulla.

Laitteen suomenkielinen nimi ei ole vielä vakiintunut, ja sitä kutsutaankin useilla eri nimillä, kuten dermaroller, skin roller, ihorulla, mikroneulain, mesorulla, beauty roller ja mikroneulaustela.

Swiss Clinic Skin Roller

Mikroneulausrulla on mekaaninen laite, jossa on eri määrä kovasta metallista, tyypillisesti teräksestä valmistettuja neuloja. Laitetta käytetään kerran viikossa vetämällä rullaa samalla kevyesti painaen hiustenlähtöalueille 3-4 kertaa pystyyn, vaakaan ja vinottain.

Päänahka voi aristaa ja punoittaa käsittelyn jälkeen. Iholle ei tule laittaa mitään aineita 24 tuntiin, jotta kemikaalit eivät pääse huokosten läpi verenkiertoon. Käytön jälkeen rulla desinfioidaan apteekista saatavalla desinfiointiaineella.

Vasta-alkajan on suositeltavaa kokeilla ensin lyhytteräistä (esim. 0,25-0,50 mm) ja siirtyä vasta myöhemmin pidempiteräisiin rulliin, mikäli haittavaikutuksia ei ilmene.

Suomeksi palvelevissa verkkokaupoissa mikroneulausrullien hinnat vaihtelevat paljon:

  • Cdon.fi – Dermaroller 0,5-1,5 mm ~ 11,90 €
  • eleven.fi – SkinRoller PRO 0,5-1,5 mm ~ 37,95 €
  • Hyvinvoinnin.fi – Puhdas+ Mikroneulain 0,25-0,5 mm ~ 39 €

Tuotteilla ei ole merkittäviä laadullisia eroja ja hintaerot johtuvat lähinnä valmistusmateriaalista ja neulojen määrästä. Varmista ostaessasi, että rulla on valmistettu ruostumattomasta teräksestä (kirurginteräs) ja että siinä on vähintään 540 neulaa parhaiden tulosten saavuttamiseksi.

Jos maltat odottaa toimitusta viikon-pari, myydään käytännössä samoja tuotteita eBayssä noin 3 eurolla.

Edistyneempi versio mikroneulausrullasta on Dermapen, joka voisi olla suomeksi mikroneulauskynä. Se on sähkökäyttöinen ja automatisoitu laite, jossa on tyypillisesti vähintään 12 ihon läpäisevää neulaa, säädin terän pituudelle (0,25-2,5 mm) ja nopeudelle (jopa 4000-6000 iskua minuutissa) sekä vaihdettava neulainpää.

Dermapen / mikroneulauskynä

 

Mikroneulauskynää käytetään pitämällä sitä kohtisuorassa ihoa vasten. Hiustenlähtöalue käydään sillä läpi liikuttaen ja kevyesti painaen. Käsittelyn jälkeen neulainpää puhdistetaan ja desinfioidaan.

Mikroneulausrullaa käytettäessä neulat läpäisevät ihon lievästi vinottain aiheuttaen pieniä ihovaurioita, kun taas mikroneulauskynä läpäisee ihon pystysuoraan, jolloin myös paranemisaika on lyhyempi.

https://www.youtube.com/watch?time_continue=12&v=vFEmSwVOh78

Mikroneulauskyniä myydään eBayssä alkaen noin 15 euron kappalehintaan sisältäen kaksi vaihtopäätä. Vaihtopäitä myydään myös erikseen.

Käyttö:

  • Käytä dermarolleria vain kerran viikossa – älä käytä uudestaan ennen kuin hoitoalue on kokonaan parantunut.
  • Käytä kotikäyttöön tarkoitettua lyhytneulaista telaa (esim. 0,25 tai 0,5 mm).
  • Älä käytä minoksidiilia vähintään 24 tuntiin hoidon jälkeen!
  • Desinfioi tela jokaisen käyttökerran jälkeen kiehuvalla vedellä tai apteekeissa myyttävällä sterilointiaineella.
  • Keskity kerrallaan yhteen päänahan osaan. Rullaa telalla vaaka- ja pystysuunnassa sekä vinottain 3-4 kertaa.
  • Vaihda tela uuteen noin 20 käyttökerran jälkeen välttääksesi tylpät neulat.
  • Mikäli päänahka on merkittävästi kaljuuntunut, se voi punoittaa näkyvästi hoitojen jälkeen.
  • Mikroneulaus voi vahingoittaa ihoasi ja saada aikaan tulehduksen!

Mikroneulausta ei tule käyttää ärtyneelle tai tulehtuneelle iholle, kortisonilääkityksen alla, eikä jos sinulla on akne, ruusufinni, huuliherpes, psoriasis tai atooppinen iho.

Uskotko mikroneulaushoitojen tehoon?

Näytä tulokset

Loading ... Loading ...

Oletko kokeillut mikroneulausta? Jaa kokemuksesi muiden kanssa kommenttiosiossa!

Lähteet:

Minoksidiilin tilaaminen ulkomailta

Minoksidiili on tällä hetkellä tehokkain lääke miesten ja naisten hiustenlähtöön. Suomessa minoksidiili luetaan lääkeaineeksi, tarkemmin sanottuna itsehoitolääkkeeksi (ks. Fimean lääkeaineluettelo), jota voi ostaa ilman lääkemääräystä. Suomessa sekä itsehoito- että reseptilääkkeitä voi ostaa myös verkosta esimerkiksi apteekkien verkkokaupoista, reseptilääkkeitä kuitenkin vain sähköisellä lääkemääräyksellä.

Itsehoitolääkkeitä ostettaessa sinulla on oltava mahdollisuus saada farmaseutin tai proviisorin neuvoja lääkkeen oikeasta ja turvallisesta käytöstä. Useimmat suomalaiset verkkoapteekit tarjoavatkin henkilökohtaista palvelua puhelimitse, sähköpostitse ja chatissa.

Minoksidiilituotteita voi tilata netin kautta myös ulkomailta, jolloin on tärkeää noudattaa voimassa olevia lakeja ja asetuksia. Myös itsehoitolääkkeiden tilaaminen EU:n ulkopuolelta voi olla lääkerikos.

Case Biovea

Biovea logo

Biovea on vuonna 2001 perustettu yhdysvaltalainen terveystuotteiden valmistaja, jakelija ja jälleenmyyjä. Se myy satoja, ellei tuhansia eri vitamiineja, lisäravinteita, ravintolisiä, dieettituotteita, kauneustuotteita, henkilökohtaisia hygieniatuotteita ja hyvinvointituotteita Biovea.com -verkkokauppansa välityksellä.

Vaikka yhtiön pääkonttori sijaitsee Yhdysvalloissa, se myy tuotteita ympäri maailmaa muun muassa seuraaviin maihin: Australia, Brasilia, Chile, Egypti, Intia, Indonesia, Irlanti, Israel, Kanada, Kolumbia, Kreikka, Norja, Ranska, Ruotsi, Suomi, Sveitsi, Tanska, Thaimaa, Uusi-Seelanti ja Vietnam.

Biovean suomalaisille suunnattu verkkokauppa löytyy osoitteesta Biovea.com/fi, ja se lupaa toimituksen Suomeen 6-8 arkipäivässä sekä ilmaisen toimituksen ja pakkauskulut yli 29 euron tilauksille.

Biovea myy minoksidiilituotteita samaan yhtiöön kuuluvan Foligain-brändin alla. Verkkokaupasta löytyy minoksidiilia liuoksena, vaahtona ja muotoilugeelinä sekä miehille (5 %) että naisille (2 %).

Verkkokauppa on pitkään myynyt minoksidiilituotteita myös Suomeen, mutta vuoden 2017 aikana olemme saaneet useita yhteydenottoja, joiden mukaan kaikki tilaukset Biovealta eivät ole tulleet perille. Saamiemme tietojen mukaan toimitusongelmat Suomeen johtuvat siitä, että Biovealla oli vielä vuonna 2016 varasto EU-maa Puolassa, mutta vuodenvaihteen 2017 jälkeen se on alkanut lähettämään ainakin osan tilauksista Yhdysvalloista, mistä on seurannut lainsäädännöllisiä ongelmia.

Lääkealan turvallisuus- ja kehittämiskeskus Fimean mukaan:

Lääkkeiden hankkiminen ja vastaanottaminen postitse Euroopan talousalueen ulkopuolelta on kielletty. Laittomaan lääkekauppaan liittyvän riskin kantaa yksinomaan lääkkeen maahantuoja tai tilaaja.”

Käytännössä tämä tarkoittaa, että Biovean Yhdysvalloista lähettämät minoksidiili-toimitukset voidaan hyvällä todennäköisyydellä takavarikoida tullissa ja kyseessä voi olla lisäksi lääkerikos.

Biovea ei verkkokaupassaan ilmoita, mistä tilaukset lähetetään. Ennen tilaamista kannattaa varmistaa verkkokaupan asiakaspalvelusta (info-fi@biovea.com), että tuotteet todella lähetetään EU:n alueelta.

Lääkkeiden tilaaminen netistä EU-alueelta

Lääkevalmisteiden tilaaminen on kuitenkin edelleen sallittua Euroopan talousalueelta (ETA).

ETA-maita ovat Alankomaat, Belgia, Bulgaria, Espanja, Irlanti, Islanti, Iso-Britannia, Italia, Itävalta, Kreikka, Kroatia, Kypros, Latvia, Liechtenstein, Liettua, Luxemburg, Malta, Norja, Portugali, Puola, Ranska, Romania, Ruotsi, Saksa, Slovakia, Slovenia, Suomi, Tanska, Tšekki, Unkari ja Viro.

Yksityishenkilöt voivat tilata henkilökohtaiseen käyttöönsä resepti- ja itsehoitolääkkeitä korkeintaan kolmen kuukauden käyttöä vastaavan määrän edellyttäen, että:

  1. Lääkevalmisteella on myyntilupa myyntimaassa,
  2. lääkevalmiste on hankittu toimittajalta, jolla on ostomaassa oikeus lääkkeen jakeluun,
  3. henkilö pystyy osoittamaan, että lääke on tarkoitettu hänen omaan käyttöönsä,
  4. henkilöllä on tarvittavat asiakirjat ennen lääkevalmisteen vastaanottamista sekä
  5. itsehoitolääkkeiden osalta kyseistä lääkettä on luvallista toimittaa ilman reseptiä tai lääkemääräystä.

Lääkevalmisteiden reseptistatus ja kuinka suuren määrän sitä voi ostaa ilman reseptiä löytyy Fimean luettelosta myyntiluvallisten lääkevalmisteuden itsehoitopakkauksista.

Esimerkiksi Rogaine/Regaine -tuotenimellä myytävää minoksidiilia (2 mg/ml ja 5 mg/ml) saa tilata ETA-alueelta liuoksena korkeintaan kolmen kuukauden käyttöä vastaavan määrän eli 3×60 ml.

Mistä tunnistaa laillinen myyjä?

Suomen lisäksi myös muissa EU-maissa toimii laillisia lääkkeiden verkkokauppoja. EU-alueella on käytössä yhteinen tunnus, josta voit tunnistaa laillisesti toimivat verkkoapteekit. Lääkkeiden luokittelussa ja toimitusehdoissa voi olla maakohtaisia eroja.

Laillista etämyyntiä harjoittavat verkkoapteekit tunnistat tästä tunnuksesta:

EU logo for online sale of medicines

Lisätietoa logosta löydät Euroopan komission sivuilta.

EU-alueella toimivia laillisia verkkoapteekkeja ja ainakin sivuilta löytyvien toimitusehtojen mukaan Suomeen toimittavia verkkokauppoja ovat ainakin seuraavat:

Käytä verkkokaupassa hakusanana tuotenimiä ”Rogaine” tai ”Regaine” tai lääkeaineen nimeä ”minoxidil”.

Saksankielisissä kaupoissa vaahtomaisesta minoksidiilista käytetään nimeä ”schaum”. Huomaa, että osa myyjistä ei toimita vaahtomaisia tuotteita ulkomaille, koska vaahtopakkaus luetaan painepakkaukseksi ja monet kuriiripalvelut eivät tästä syystä voi kuljettaa niitä lentorahtina.

Jos verkkokauppa ei ole saatavilla englanniksi, voit kääntää sen haluamallesi kielelle kopioimalla verkkokaupan osoitteen Google-kääntäjään.

Tiedätkö muita Suomeen toimittavia laillisia verkkoapteekkeja EU:n alueella? Oletko tilannut minoksidiilia ulkomailta? Kommentoi!

Naiset maksavat suositusta hiustenlähtötuotteesta 40 % enemmän

Vasta valmistuneen tutkimuksen mukaan naiset joutuvat pulittamaan samasta hiustenlähtötuotteesta miehiä enemmän.

Tutkimuksen mukaan minoksidiili, jonka tunnetuin brändinimi on Rogaine, oli vaahtomuodossa 40 prosenttia kalliimpaa naisille markkinoituna kuin miehille markkinoituna.

”Eettisesti naisilta veloittaminen vaikuttaa melko arveluttavalta, koska kyseessä on sama tuote”, sanoo Pennsylvanian yliopiston vanhempi tutkija Jules Lipoff.

Lipoff sanoo, että tutkimukseen johti kauppareissu, jonka aikana hän huomasi minoksidiilin hinnan per tilavuus olevan naisille suunnatuissa pakkauksissa korkeampi kuin miehille suunnatuissa pakkauksissa.

Lääkettä käytetään sekä mies- että naistyyppisen hiustenlähdön hoidossa, josta kärsii noin 80 miljoonaa ihmistä Yhdysvalloissa.

Minoksidiilia myydään myös Suomessa 5 prosentin vahvuisena konsentraationa miehille ja 2 prosentin konsentraationa naisille. Molempia vahvuuksia suositellaan käytettäväksi kahdesti päivässä.

Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto FDA hyväksyi 5-prosenttisen vaahtomaisen minoksidiilin miesten hiustenlähdön hoitomuodoksi vuonna 2006 ja 2-prosenttisen vaahdon naisten hiustenlähdön hoitomuodoksi vuonna 2014.

Uudessa tutkimuksessa tutkijat keräsivät 41 minoksidiilituotetta heinä-marraskuun 2016 aikana Yhdysvaltain suurimmilta jälleenmyyntiketjuilta. Ne olivat CVS, Kroger, Rite Aid, Target, Walgreens ja Walmart.

Minoksidiililiuosten ja -vaahtojen hintoja vertailtiin jokaista 30 millilitraa kohden.

Naisille tarkoitetun 2-prosenttisen minoksidiilin keskihinta oli 7,61 dollaria/30 ml ja miehille tarkoitetun 5-prosenttisen minokdisiilin keskihinta 7,63 dollaria/30 ml.

Vaikka miehille ja naisille suunnattujen tuotteiden hintaero ei ollut 30 millilitraa tarkasteltaessa tilastollisesti merkittävä, Lipoff osoitti, että naiset maksavat itse lääkkeestä enemmän. Naiset maksavat saman hinnan tuotteesta, joka sisältää vaikuttavaa ainetta yli puolet vähemmän kuin miehet.

Lipoffin mukaan naisten minoksidiilituotteisiin voidaan lisätä jotain ei-aktiivista ainesosaa, joka tekee siitä suhteessa kalliimman. Silti naiset joutuvat maksamaan lääkkeestä jopa 40 prosenttia miehiä enemmän.

Lähteet: American Pharmacists Association, Reuters,

 

Mitä eroa on minoksidiililla ja nanoksidiililla?

Mitä eroa on minoksidiililla ja nanoksidiililla? Kumpi on tehokkaampi hiustenlähtöä vastaan? Kumpaa niistä kannattaa käyttää ja onko nanoksidiili turvallinen?

Minoksidiili on lääkeaine, jota käytettiin alunperin korkean verenpaineen hoitoon. Kliinisissä tutkimuksissa sillä havaittiin olevan mielenkiintoinen sivuvaikutus – se hidasti hiustenlähtöä ja stimuloi uusien hiuksien kasvua. Nykyään se on yksi tunnetuimmista hiustenlähdön hoitomuodoista. Tehokkuudesta huolimatta sillä on myös useita sivuvaikutuksia, kuten sydänongelmat, päänsärky, akne ja paikallinen ihon ärsytys, joskin ne ovat melko harvinaisia. Koska minoksidiili on verenpainelääke, jonka sivuvaikutus on hiusten kasvun edistyminen, sitä myydään joissakin maissa, kuten Hollannissa, vain reseptilääkkeenä. Naiset ovat herkempiä minoksidiilin sivuvaikutuksille ja siksi heille suositellaan miedompaa 2 % vahvuista lääkettä.

Mitä eroa minoksidiililla ja nanoksidiililla on?

Nanoksidiili (engl. Nanoxidil) on uudempi yhdiste, joka on rakennettu minoksidiilin kaltaisen molekyylirakenteen ympärille. Siinä on vähemmän hiiliketjuja ja sillä on pienempi molekyylipaino, mistä syystä se imeytyy paremmin ihoon. Lisättyjen ainesosien väitetään parantavan nanoksidiilin toimintamekanismeja.

Ionikanavat ovat proteiineja, joka ovat osa solukalvon rakennetta. Ne ovat hyvin selektiivisiä eli ne ovat auki vain hyvin pienen hetken ja päästävät lävitseen vain tiettyjä ioneja. Useiden lääkeaineiden vaikutus kohdistuu ionikanavien toimintaan. Nanoksidiili aukaisee ihosoluissa olevia ionikanavia ja edistää kaliumionien pääsyä solukalvoille.

Valmistajan mukaan se tarjoaa minoksidiilia paremman tehokkuuden ja vähemmän sivuvaikutuksia. Henkilöillä, joilla minoksidiilin käytöstä seuraa päänahan ärsytystä ja kutinaa, on pienempi todennäköisyys saada näitä sivuvaikutuksia nanoksidiilista.

Onko nanoksidiili yhtä tehokas?

DS Laboratoriesin itse tilaaman tutkimuksen mukaan 56 päivän käyttöjakson jälkeen:

  • 95 % käyttäjistä huomasi hiustenlähdön vähentyneen
  • 90 % käyttäjistä huomasi hiusten vahvuuden lisääntyneen
  • 75 % käyttäjistä huomasi lisääntynyttä hiusten kasvua
  • 85 % käyttäjistä oli täysin tai osittain sitä mieltä, että ”tuotteen käyttäminen vähentää hiustenlähtöä”
  • 70 % käyttäjistä oli täysin tai osittain sitä mieltä, että ”tuotteen käyttäminen teki hiuksista vahvempia”

Tutkimukseen osallistui 20 henkilöä ja seurantajakso oli vain 56 päivän mittainen.

Kannattaako hiustenlähtöön käyttää minoksidiilia vai nanoksidiilia?

Vaikka minoksidiilin ja nanoksidiilin rakenteet ovat samankaltaiset, ne eivät ole sama molekyyli ja ne käyttäytyvät eri tavalla.

Nanoksidiilia käytetään samalla tavalla kuin minoksidiilia: Annostele tuotetta päänahkaan ja levitä sormien avulla tasaisesti hiustenlähtöalueille. Pese kädet lopuksi saippualla ja vedellä.

Jos olet käyttänyt minoksidiilia ja saavuttanut sillä hyviä tuloksia, jatka hoitoja. Jos olet käyttänyt minoksidiilia, mutta et ole saavuttanut sillä toivottuja tuloksia, voit kokeilla nanoksidiilia. Tuotteita voidaan käyttää myös yhdistelmähoitona. Voit käyttää esimerkiksi minoksidiilia aamulla ja nanoksidiilia illalla.

Nanoksidiilin etuja:

  • Pienempi molekyylipaino kuin minoksidiililla
  • Imeytyy nopeammin
  • Vaatii vähemmän käyttökertoja

Nanoksidiilin haittoja:

  • Sivuvaikutuksia ei vielä tunneta
  • Nanoksidiili ei ole lääkeaine eikä FDA:n virallisesti hyväksymä hoitomuoto hiustenlähtöön.

Oletko käyttänyt nanoksidiilia? Minkälaisia kokemuksia sinulla on siitä? Kommentoi!

Lisätietoa ja lähteet: DS Laboratories, Kinetic Blue, Minoxidil Research Results.

Hiustenlähtötuotteet vertailussa [video]

Dateline NBC näytti takavuosina mielenkiintoisen dokumentin, jossa viisi miestyyppisestä hiustenlähdöstä kärsivää miestä alkoivat yhtä aikaa käyttämään kukin eri hiustenlähtötuotetta. Dokumentissa seurattiin the follicle fiven, jonka voisi suomentaa esimerkiksi karvatuppiviisikoksi, kokemuksia tuotteiden käytöstä sekä tietysti päälaen hiustenkasvualueen kehitystä. Ensimmäisiä tuloksia tutkittiin kuuden kuukauden käytön jälkeen ja lopulliset tulokset analysoitiin vuoden käytön jälkeen.

Vaikka dokumentti on epätieteellinen, se kannattaa katsoa. Tulokset voivat olla yllättäviä.

Vertailussa olivat seuraavat tuotteet:

Alla dokumentti neljässä osassa.

Vertailun tulokset

karvatuppiviisikko tulokset

Kumpi on tehokkaampi: minoksidiili vai finasteridi?

Finasteridi (Propecia, Gefina, Proscar ym.) ja minoksidiili (Rogaine, Regaine, Foligain ym.) ovat tällä hetkellä ainoat virallisesti hyväksytyt lääkehoidot perinnölliseen hiustenlähtöön (androgenetic alopecia), joiden tehokkuus on varmistettu useissa kliinisissä tutkimuksissa. Molemmat lääkkeet pysäyttävät hiustenlähdön noin kahdeksalla kymmenestä käyttäjistä ja auttavat osaa saamaan takaisin myös jo menetettyjä hiuksia. Kumpikaan lääkkeistä ei tuo takaisin nuoruusvuosien hiuspehkoa, mutta kumpi lääkkeistä on tehokkaampi? Minkälaisia tuloksia ja kuinka nopeasti tuloksia voi odottaa?

Tällä sivulla kerrotaan mitä minoksidiili ja finasteridi ovat, kuinka tehokkaita ne ovat sekä minkälaisia näitä lääkeaineita koskevia tutkimuksia maailmalla on julkaistu.

Minoksidiilia käsitteleviä tutkimuksia

Alunperin korkean verenpaineen hoitoon käytetyllä nestemäisellä minoksidiililla havaittiin 1980-luvulla mielenkiintoinen sivuvaikutus: sen havaittiin lisäävän odottamatonta hiusten kasvua perinnöllisestä hiustenlähdöstä kärsivillä potilailla. Lääke patentoitiin ja Yhdysvaltain lääkeviranomaisille esiteltiin 1800 potilasta kattanut tutkimus, jonka mukaan se ”lisäsi kohtalaisesta tiheään hiustenkasvua päälaella 39 prosentilla käyttäjistä”. Viranomaiset hyväksyivät minoksidiilin miesten hiustenlähdön hoitomuodoksi vuonna 1988. Sitä myydään tuotenimillä Rogaine ja Regaine, ja patentin vapautumisen jälkeen myös useilla muilla nimillä.

Tärkeimpiä minoksidiilia käsitteleviä tutkimuksia:

Vuonna 1987 julkaistussa tutkimuksessa vertailtiin 2 % minoksidiilin, 3 % minoksidiilin ja plasebon vaikutuksia tehokkuutta ja turvallisuutta hiustenlähtöön kahdesti päivässä käytettynä. Minoksidiilin käyttäjistä hiustenlähtöalue pieneni 84,6 prosentilla 12 kuukauden jälkeen ja lääkkeen sivuvaikutukset olivat vähäisiä.

Vuonna 1999 julkaistussa tutkimuksessa vertailtiin 2 % ja 5 % topikaalisen minoksidiilin vaikutuksia hiusten määrään ja painoon perinnöllisestä hiustenlähdöstä kärsivillä miehillä. Molemmat konsentraatiot olivat plaseboa tehokkaampia ja hiusten määrä ja paino noin 30 prosenttia korkeampi. Hoidon lopettamisen jälkeen hiusten määrä palasi plaseboryhmän tasolle 24 viikossa (36 miestä, 96 viikon seurantajakso).

Vuonna 2002 julkaistussa tutkimuksessa havaittiin 5 % minoksidiilin olevan selvästi tehokkaampaa kuin 2 % minoksidiilin miestyyppisen hiustenlähdön hoidossa (393 miestä, 48 viikon seurantajakso).

Vuonna 2003 julkaistussa tutkimuksessa vertailtiin 5 % minoksidiilin ja pyritionisinkkiä sisältävän hilseshampoon vaikutuksia hiustenkasvuun. Minoksidiili oli yli kaksi kertaa tehokkaampaa (200 miestä, 24 viikon seurantajakso).

Vuonna 2004 julkaistussa tutkimuksessa vertailtiin 2 % ja 5 % topikaalisen minoksidiilin tehokkuutta ja turvallisuutta naistyyppisen hiustenlähdön hoidossa. Tulosten mukaan 5 % minoksidiili on tehokkaampaa kuin 2 % minoksidiili, mutta aiheuttaa enemmän sivuvaikutuksia, kuten päänahan kutinaa, paikallista ärsytystä ja liikakarvaisuutta. Molemmat konsentraatiot auttoivat hiustenlähdön aiheuttamissa psykososiaalisissa ongelmissa (381 naista, 48 viikon seurantajakso).

Vuonna 2007 julkaistussa tutkimuksessa todettiin 5 % minoksidiilivaahdon olevan plaseboa tehokkaampi ja yleisesti hyvin siedetty lääkeaine (352 miestä, 52 viikon seurantajakso).

Vuonna 2009 japanilaisessa tutkimuksessa varmistettiin 5 % minoksidiilin olevan 1 % minoksidiilia tehokkaampaa hiustenlähdöstä kärsivillä japanilaisilla miehillä (ei kuitenkaan viisi kertaa tehokkaampaa). Sivuvaikutuksia esiintyi 5,3-8,7 % käyttäjistä (300 miestä, 24 viikon seurantajakso).

Vuonna 2011 julkaistussa tutkimuksessa havaittiin 5 % vaahtomaisen minoksidiilin olevan suunnilleen tehokas naisten hiustenlähdön hoidossa, kuin 2 % nestemäisen minoksidiilin. Vaahtomaisella minoksidiililla nähtiin useita esteettisiä ja käytännöllisiä etuja nestemäiseen verrattuna (113 naista, 24 viikon seurantajakso).

Vuonna 2014 julkaistussa tutkimuksessa havaittiin 5 % topikaalisen minoksidiilin auttavan noin 40 prosenttia käyttäjistä saavan uusia hiuksia 3-6 kuukauden käytön jälkeen.

Vuonna 2015 julkaistussa tutkimuksessa havaittiin rosmariiniöljyn ja 2 % konsentraation minoksidiilin olevan suunnilleen yhtä tehokkaita hiusten säilyttämisessä sekä uusien hiuksien kasvattamisessa 3 ja 6 kuukauden käytön aikana. Päänahan kutina oli yleisempää minoksidiilin käyttäjillä (100 potilasta, 24 viikon seurantajakso).

Finasteridia käsitteleviä tutkimuksia

Finasteridi (mm. Propecia ja Gefina) on alunperin eturauhasen hyvänlaatuisen liikakasvun hoitoon tarkoitettu lääkeaine, joka hyväksytiin miestyyppisen hiustenlähdön hoitomuodoksi vuonna 1997. Sen vaikutus perustuu hormonitasojen säätelyyn: se estää 5-alfa reduktaasia muuttamasta testosteronia DHT:ksi. Finasteridi on suun kautta tablettina nautittava reseptilääke.

Tärkeimpiä finasteridia käsitteleviä tutkimuksia:

Vuonna 1998 julkaistussa tutkimuksessa selvitettiin finasteridin (1mg/pv) tehokkuutta perinnöllisen hiustenlähdön hoidossa. Finasteridi hidasti hiustenlähtöä, lisäsi hiusten määrää ja paransi hiusten ulkonäköä kaikilla arviointitekniikoilla mitattuna: hiusten määrä, potilaan ja tutkijan oma-arvio sekä asiantuntijapaneelin valokuvatarkastelu (1553 miestä, 12 ja 24 kuukauden seurantajakso).

Vuonna 1999 julkaistussa tutkimuksessa vertailtiin 0,01, 0,2, 1 ja 5 mg finasteridin päivittäisen annostuksen vaikutuksia hiusten lukumäärällä ja hiusten kasvun kosmeettisella kehityksellä mitattuna. 1 mg finasteridi oli lähes yhtä tehokas kuin 5 mg finasteridi, mutta huomattavasti tehokkaampi kuin 0,01 ja 0,02 milligramman annostukset. 1 milligramman annostus oli hyvin siedetty.

Vuonna 1999 julkaistussa tutkimuksessa 1 mg finasteridin havaittiin laskevan päänahan DHT-tasoja 64 prosentilla ja 5 mg finasteridin 69 prosentilla 42 päivän päivittäisen käytön jälkeen.

Vuonna 1999 julkaistussa tutkimuksessa havaittiin finasteridin (1 mg/päivä) edistävän hiusten kasvua ja ehkäisevän hiustenlähtöä merkittävällä osalla miestyyppisestä hiustenlähdöstä kärsivillä. Tutkimuksen mukaan ensimmäisen vuoden käytön jälkeen saadut hyödyt säilyvät toisen vuoden käytön aikana. Hiusten kasvu oli parantunut 48 prosentilla käyttäjistä ensimmäisen vuoden jälkeen ja 66 prosentilla käyttäjistä toisen vuoden jälkeen. Noin 7,7 prosentilla esiintyi sivuvaikutuksia, joita olivat muun muassa seksuaalisen toiminnan häiriöt, heikentynyt libido, ejakulaatiohäiriö ja erektiohäiriö. Kaikki sivuvaikutukset loppuivat lääkkeen käytön lopetamisen jälkeen (1879 miestä, 12 ja 24 kuukauden seurantajakso).

Vuonna 2002 julkaistussa monikansallisessa 5 vuoden pitkäaikaistutkimuksessa seurattiin finasteridin tehokkuutta ja turvallisuutta miestyyppisen kaljuuntumisen hoidossa. Finasteridin käyttö johti pitkäkestoisiin parannuksiin päänahan hiustenlähtöalueilla sekä hiusten määrällä, potilaan ja tutkijan arviolla että asiantuntijapaneelin valokuvatarkastelun perusteella. Lääke oli hyvin siedetty, eikä uusia turvallisuushuolia tunnistettu pitkäaikaisessa käytössä (1552 miestä, 48 viikon seurantajakso).

Molempia lääkkeitä vertailevia tutkimuksia

Vuonna 2004 julkaistussa tutkimuksessa vertailtiin oraalisen 1 mg/pv finasteridin ja 5 % topikaalisen minoksidiilin (2 krt/vrk) tehokkuutta. Ikä, hiustenlähdön alkamisajankohta, suvun historia ja hiustenlähtötyyppi huomioiden näiden kahden lääkkeen välillä ei löydetty merkittäviä eroja. Finasteridilla saavutettiin lisääntynyttä hiusten intensiteettiä 80 prosentilla ja minoksidiililla 52 prosentilla potilaista. Esiintyneet sivuvaikutukset olivat lieviä ja menivät ohi, kun hoidot lopetettiin (65 miestä, 48 viikon seurantajakso).

Vuonna 2015 julkaistussa tutkimuksessa vertailtiin finasteridin (1 mg/päivä), 5 % topikaalisen minoksidiilin ja näiden yhdistelmän tehokkuutta. 80,5 prosentilla finasteridin, 59 prosentilla minoksidiilin ja 94,1 prosentilla yhdistelmähoidon käyttäjistä havaittiin kehitystä. Sivuvaikutukset olivat harvinaisia (finasteridilla 1,8 prosentilla ja minoksidiililla 6,1 prosentilla käyttäjistä) ja ne hävisivät lääkkeen käytön lopettamisen jälkeen. Finasteridi oli tehokkaampi kuin minoksidiili, mutta parhaat tulokset saavutettiin näiden yhdistelmähoidolla (450 miestä, 48 viikon seurantajakso).

Kumpi lääkkeistä on tehokkaampi?

Tutkimusten mukaan molemmat sekä minoksidiili että finasteridi pysäyttävät hiustenlähdön noin kahdeksalla kymmenestä ja auttavat osaa saamaan myös menetettyjä hiuksia takaisin.

On syytä huomata, että lääkeaineiden vaikutukset ja tehokkuus ovat aina yksilöllisiä, mutta nyrkkisääntöjä voidaan pitää, että mitä aikaisemmin hiustenlähdön alettua hoidot aloitetaan, sitä parempia tuloksia yleensä myös saavutetaan. Lääkkeet tehoavat parhaiten alle 40-vuotiailla, joiden hiustenlähtö ei ole vielä edennyt pitkälle.

Kumpikaan lääkkeistä ei tehoa kaljuksi ehtineeseen päälakeen tai palauta hiusrajaa nuoruusvuosien tasolle. Molemmat lääkkeet vaativat jatkuvaa käyttöä. Jos hoito lopetetaan, mahdolliset uudet hiukset tippuvat pois ja hiusten harveneminen jatkuu entisellään.

Vertailututkimusten mukaan oraalinen finasteridi (80 % hyötyy) on hieman minoksidiilia (59 % hyötyy) tehokkaampi, mutta parhaat tulokset saadaan näiden lääkkeiden yhdistelmähoidolla.

Molemmilla lääkkeillä on sivuvaikutuksia, mutta ne ovat harvinaisia ja menevät ohi, kun hoidot lopetetaan. Finasteridi on voimakkaampi lääke, mistä syystä myös sen haittavaikutukset ovat voimakkaampia. Niitä ovat muun muassa vilunväristykset, kylmähikoilu ja huimaus, mutta myös seksuaalisen toiminnan häiriöt, heikentynyt libido ja erektiohäiriö. Minoksidiilin haittavaikutuksiin lukeutuvat kutiava päänahka ja sen hilseily. Minoksidiili on lääkkeistä ainoa, joka soveltuu myös naisten hiustenlähtöön.

Katso kuvia finasteridi- ja minoksidiilipotilaiden tuloksista ennen ja jälkeen hoitojen Bernstein Medicalin sivuilta.